關(guān)于環(huán)氧乙烷(ethylene oxide，EO)在消毒與滅菌中的應(yīng)用已久，是迄今為止唯 一得到全世界公認(rèn)的可靠化學(xué)氣體滅菌劑。過(guò)去環(huán)氧乙烷主要用于工業(yè)規(guī)模的消毒與滅菌，隨著現(xiàn)代工業(yè)技術(shù)和自動(dòng)化、智能化技術(shù)的發(fā)展，如今已經(jīng)使得環(huán)氧乙烷滅菌技術(shù)可以安 全地用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)怕熱怕濕的精 密醫(yī)療器械的滅菌。

環(huán)氧乙烷滅菌的優(yōu)點(diǎn)：

①環(huán)氧乙烷可用于不耐高溫、不耐濕物品的滅菌。

②環(huán)氧乙烷被認(rèn)為是一種滅菌效果好的化學(xué)滅菌劑，可殺滅所有微生物包括細(xì)菌芽胞。

③穿透性強(qiáng)，可用以各種難通透部位的滅菌：如有些較細(xì)、較長(zhǎng)的導(dǎo)管用其他低溫滅菌方法很難達(dá)到滅菌效果，而只能用環(huán)氧乙烷或輻照。

④對(duì)物品損壞小，由于環(huán)氧乙烷殺滅微生物是利用烷基化原理而非氧化過(guò)程，因此對(duì)物品損壞非常小，對(duì)不耐熱精 密儀器滅菌有著非常廣泛的用途。

⑤滅菌時(shí)，可以用各種包裹材料包裹，便于儲(chǔ)存、運(yùn)輸，打開(kāi)包裹即可使用避免了交叉污染的危險(xiǎn)。

⑥有標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)、生物監(jiān)測(cè)手段，從而可以有效地控制滅菌質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)滅菌失敗的包裹。

環(huán)氧乙烷滅菌效果的影響因素有哪些？

環(huán)氧乙烷滅菌效果受多種因素影響，為了達(dá)到很好的滅菌效果，只有有效地控制各種因素，才能很好地發(fā)揮其殺滅微生物作用，達(dá)到其消毒滅菌的目的，其影響滅菌效果的主要因素有：濃度、溫度、相對(duì)濕度、作用時(shí)間等。

環(huán)氧乙烷的濃度是影響其滅菌質(zhì)量很為重要的關(guān)鍵因素，常見(jiàn)的濃度范圍為：450-1200mg/L;隨著溫度升高，環(huán)氧乙烷的殺菌作用加強(qiáng)，滅菌溫度一般為35℃-60℃;滅菌物品的含水量、微生物本身的干燥環(huán)境和滅菌環(huán)境的相對(duì)濕度，對(duì)環(huán)氧乙烷的滅菌作用均有顯著的影響，一般常見(jiàn)的相對(duì)濕度為百分之45-75;滅菌時(shí)間一般為105-300min。這些因素直接影響滅菌的成功與失敗，只有當(dāng)四個(gè)關(guān)鍵因素達(dá)到平衡，才能保證滅菌的質(zhì)量。

滅菌物品的包裝、裝載、滅菌處理、菌體外的保護(hù)物等也影響滅菌效果。包裝材料的表面性質(zhì)及厚度對(duì)滅菌效果有影響，應(yīng)選用易于環(huán)氧乙烷穿透且殘留少的材料。盡管環(huán)氧乙烷對(duì)物品的穿透性強(qiáng)，可以穿透微孔而達(dá)到物品的深部，但由于不同的物質(zhì)致密程度不一樣，環(huán)氧乙烷氣體對(duì)它們的穿透力也不一樣，所以在選擇消毒或滅菌物品的包裝材料時(shí)，既要考慮到包裝的美觀、輕便、密封、經(jīng)濟(jì)等因素，更重要的是要看它是否能被環(huán)氧乙烷氣體所穿透，從而使包裝內(nèi)容物達(dá)到滅菌的要求。

滅菌物品要徹 底清洗和適當(dāng)預(yù)濕。消毒清洗是滅菌前不可忽視的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，特別是可重復(fù)使用的物品與器材，需徹 底清潔和漂洗，清除黏膜、血跡或其他有機(jī)物。任何殘留的物質(zhì)都會(huì)妨礙微生物與環(huán)氧乙烷氣體的有效接觸，甚至?xí)辜?xì)菌產(chǎn)生保護(hù)膜而影響滅菌效果，所以受污染物品必 須仔細(xì)流水清洗后，用酶浸泡>5min。

有關(guān)節(jié)器械需要拆開(kāi)，管腔類器械需要超聲震蕩。所需滅菌物品、包裝材料、生物指示劑要在相對(duì)濕度百分之50的房間內(nèi)放置>2h，塑料制品需要更多濕化，包裝前zui好過(guò)夜?jié)窕?，但表面不能有肉眼水滴?/p>