氣態(tài)環(huán)氧乙烷滅菌是化學(xué)滅菌法的一種，由于其對(duì)細(xì)菌、病毒、芽胞等絕大多數(shù)微生物均具有強(qiáng)大的滅菌作用，滅菌范圍很廣。加之環(huán)氧乙烷具有穿透性強(qiáng)、滅菌溫度低、對(duì)產(chǎn)品基本無(wú)損（相對(duì)于輻照滅菌）等特點(diǎn)，成為目前醫(yī)療器械尤其是一次性使用醫(yī)械的兩大主流滅菌方法之一，在國(guó)內(nèi)外均有廣泛使用 。

由于滅菌過(guò)程是一個(gè)特殊過(guò)程，過(guò)程確認(rèn)是無(wú)菌保證的重要環(huán)節(jié)。環(huán)氧乙烷滅菌確認(rèn)有半周期法、部分陰性法等不同方法，各方法側(cè)重 點(diǎn)不同，但均會(huì)涉及到微生物挑戰(zhàn)器械、環(huán)氧乙烷殘留、產(chǎn)品族分類(lèi)等基本問(wèn)題。本文試從這些基本問(wèn)題出發(fā)，對(duì)相關(guān)的概念和處理方法做簡(jiǎn)單介紹。

環(huán)氧乙烷滅菌方法及確認(rèn)過(guò)程

預(yù)處理

預(yù)處理可以在滅菌柜內(nèi)完成，也可以在單獨(dú)的房間內(nèi)完成。但是，在標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)預(yù)處理室的硬件條件明確了以下5個(gè)特征：

配備蒸汽加濕器；

具有充分的空氣流通空間；

具有監(jiān)測(cè)循環(huán)系統(tǒng)的氣流檢測(cè)設(shè)備或報(bào)警系統(tǒng)或指示器；

配置記錄時(shí)間的裝置；

配置監(jiān)視和控制室內(nèi)溫度和濕度的裝置。

滅菌周期

滅菌周期通常是在滅菌柜內(nèi)完成。國(guó)內(nèi)部分廠家使用的是半自動(dòng)滅菌柜，無(wú)法輸出滅菌過(guò)程的壓力、環(huán)氧乙烷溫度監(jiān)視數(shù)據(jù)，某些甚至連蒸汽發(fā)生器都沒(méi)有配置。類(lèi)似這樣的設(shè)備是不能滿足標(biāo)準(zhǔn)要求的。建議器械廠商在采購(gòu)滅菌柜時(shí)考慮選擇滿足CE要求的滅菌器。