醫(yī)療器材滅菌在醫(yī)院醫(yī)療安全辦理中具有重要作用。滅菌前的完全清洗是確保消毒滅菌成功的要害。正確的清洗辦法、標準的清洗流程、清洗設備的合理運用不只能夠確保器械潔凈,而且為滅菌器械提供無菌保證。合理的收回辦法：器械主張用后進行簡略沖洗，并及時密封下送CSSD；如不具備沖洗條件，主張及時密封下送CSSD；也可運用專用保濕劑進行保濕處理，并及時密封下送CSSD。正確、充分的預處理：國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院都有該步驟，在CSSD中用于機洗前的預處理以及對于干枯污垢的潤濕處理。國外也非常重視預浸泡操作。正確的預浸泡可下降清洗難度。選用具有去污作用的清潔劑（如多酶清洗劑、堿性清洗劑等），該清潔劑不會導致蛋白質變性，利于下降器械外表的污染物負載。

預真空：應排除滅菌室和負載中的空氣，預真空度的大小決定殘留空氣的多少，而殘留空氣可直接影響環(huán)氧乙烷氣體、熱量、濕氣到達被滅菌物品的內(nèi)部，所以加濕前的真空度對滅菌效果影響是非常大的。保壓：真空度維持穩(wěn)定、無泄漏。加濕：滅菌物品的含水量、微生物本身的干燥程度和滅菌環(huán)境的相對濕度，對環(huán)氧乙烷的滅菌作用均有顯著的影響。在抽真空后、加藥前，此時滅菌器內(nèi)的濕度應控制30%RH～80%RH范圍內(nèi)。在環(huán)氧乙烷滅菌工藝中，濕度是主要的參數(shù)。在實際滅菌時，被滅菌物品常常用紙或塑料薄膜、紙盒等包裝，滅菌過程中一部分水分和環(huán)氧乙烷被包裝物吸收，因此必須根據(jù)滅菌物品及包裝物的濕度和吸收情況來選擇合適的相對濕度，通常選擇60%±10%的相對濕度。

生物監(jiān)控用標準菌株枯草桿菌黑色變種芽孢(ATcc9372)封包前做成生物監(jiān)測包(內(nèi)有上述菌管、指示卡、指示牌)，放進擬滅菌的物品中，經(jīng)過一個滅菌周期，取出置于37℃培養(yǎng)恒溫培養(yǎng)，并設立陽性對照，48小時可以顯示結果，陽性對照菌管必須變?yōu)辄S色、送檢菌管由原來的綠色變?yōu)辄S色，說明滅菌不達標，若原來的綠色沒有發(fā)生變化，表示滅菌達標。專業(yè)環(huán)氧乙烷解析服務一程序監(jiān)控為防止操作混亂，每個消毒袋的物品在滅菌前做好登記，包括科室、物品名稱、件數(shù)、袋號、袋碼、滅菌開始時間、滅菌完成時間、滅菌溫度、物品取出時間、操作者等，以確保滅菌過程順利和責任明確。廣東環(huán)氧乙烷解析服務設備接下來為您介紹化學監(jiān)控每個消毒袋必須具備各個化學監(jiān)測指示物：指示膠帶：在滅菌結束后，透過透明紙塑包裝袋可查看指示膠帶由黃色變?yōu)楹稚珵楹细瘛?/p>

常用的滅菌劑包括戊二醛、環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、過氧化氫、二氧化氯、氯氣、過氧化氫銀離子等。滅菌劑通常用于潔凈區(qū)空間消毒、無菌室空氣消毒、無菌產(chǎn)品生產(chǎn)設備表面滅菌。以過氧化氫為例，它又稱為雙氧水，醫(yī)學上經(jīng)常用3%雙氧水來清洗創(chuàng)口和局部抗菌，擦拭創(chuàng)面時會有燒灼感。注意的是，濃的過氧化氫有強烈的腐蝕性，如果不慎吸入過氧化氫蒸氣，將對呼吸道產(chǎn)生強烈刺激性；眼睛直接接觸液體可以導致不可逆損傷，甚至失明。誤服過氧化氫會出現(xiàn)中毒癥狀，如腹痛、嘔吐、胸痛、呼吸困難、運動和感覺障礙、體溫升高等。消毒劑不是濃度越高越好：日在使用消毒劑前，必須徹底清除環(huán)境中存在的有機物，如糞便、污水或其他污物。

金屬罐、尼龍袋、紙盒、塑料袋等包裝用品消毒經(jīng)過環(huán)氧乙烷，使產(chǎn)品在保質期內(nèi)的質量得到保證。環(huán)氧乙烷(ethyleneoxide,EO)在常溫常壓下為無色氣體，有芳香的醚味，4℃時冷凝為液體，沸點為10.8℃。具有高度的化學活性，易燃易爆。環(huán)氧乙烷常被用于工業(yè)滅菌與消毒，近年來在醫(yī)院怕熱怕濕醫(yī)療器械滅菌中也得到廣泛應用。但環(huán)氧乙烷屬于有毒氣體，對許多物品具有高度的吸附性，滅菌物品必須等待殘留氣體完全揮發(fā)才可給病人使用。因此，醫(yī)護人員應充分掌握環(huán)氧乙烷的性質及滅菌原理和嚴格職業(yè)行為，這對有效監(jiān)測和控制環(huán)氧乙烷滅菌及其滅菌后的物品安全使用具有重要意義。接下來為您介紹環(huán)氧乙烷滅菌工藝相比輻照滅菌、蒸汽消毒、混合氣體滅菌、輻照消毒等更安全。