醫(yī)療器械驗證與確認的區(qū)別:驗證針對的是成果,承認針對的是進程;驗證采取的辦法一般是實驗法,承認采取的是體系的辦法(包含驗證);驗證的成果是證明被實驗的目標在某一條件下符合規(guī)定的要求。接下來為您介紹承認的成果是證明運用該進程能夠在某個范圍內繼續(xù)產生符合要求的輸出。首要表現在目標不同;辦法不同;成果不同。承認一般用于廠房、設備、設備和查驗儀器;驗證則用于操作規(guī)程(或辦法)、生產工藝或體系;從一般意義上來說,承認是驗證的一部分。無菌產品生產中選用的無菌工藝,如蒸汽滅菌、干熱滅菌、無菌過濾等,應進行前驗證,由于產品的無菌不能只靠制品無菌查看的成果來斷定。
滅菌物品是指物品中不含任何活的微生物。然而,對于任何一批滅菌產品來說,無菌是既無法保證也無法被用試驗來證實的,因為不可能對每一小包裝的產品進行無菌試驗。在事實上,物理或化學滅菌方法手段滅菌試驗表明:微生物的殺滅曲線遵循對數規(guī)則,因此,所以,批已滅菌物品的無菌性標準一般在概率意義上定義為污染單位低到可接受的程度,一般用以物品滅菌后微生物存活的概率-無菌保證值水平SAL表示。滅菌法系指用適當的物理或化學手段將物品中活的微生物殺滅或除去的方法。工藝適用于無菌、滅菌制劑、原料、輔料及醫(yī)療器械等生產過程中物品的滅菌。滅菌處理產品微生物存活的概率的無菌保證值一般不得低于高于10-6,即滅菌后微生物存活的概率不得大于百萬分之一。
預真空:應排除滅菌室和負載中的空氣,預真空度的大小決定殘留空氣的多少,而殘留空氣可直接影響環(huán)氧乙烷氣體、熱量、濕氣到達被滅菌物品的內部,所以加濕前的真空度對滅菌效果影響是非常大的。保壓:真空度維持穩(wěn)定、無泄漏。加濕:滅菌物品的含水量、微生物本身的干燥程度和滅菌環(huán)境的相對濕度,對環(huán)氧乙烷的滅菌作用均有顯著的影響。在抽真空后、加藥前,此時滅菌器內的濕度應控制30%RH~80%RH范圍內。在環(huán)氧乙烷滅菌工藝中,濕度是主要的參數。在實際滅菌時,被滅菌物品常常用紙或塑料薄膜、紙盒等包裝,滅菌過程中一部分水分和環(huán)氧乙烷被包裝物吸收,因此必須根據滅菌物品及包裝物的濕度和吸收情況來選擇合適的相對濕度,通常選擇60%±10%的相對濕度。
環(huán)氧乙烷滅菌程序需包括預熱、預濕、抽真空、通入氣化環(huán)氧乙烷達到預定濃度、保持滅菌時間、鏟除滅菌柜內環(huán)氧乙烷氣體、解析以去除滅菌物品內環(huán)氧乙烷的殘留。環(huán)氧乙烷滅菌時可采用100%純環(huán)氧乙烷或環(huán)氧乙烷和二氧化碳混合氣體。禁止運用氟利昂。解析:能夠在環(huán)氧乙烷滅菌柜內繼續(xù)進行,也能夠放入專門的通風柜內,不該采用自然通風法。反復輸入的空氣應通過高效過濾,可濾除≥0.3um粒子99.6%以上。環(huán)氧乙烷殘留主要是指環(huán)氧乙烷滅菌后留在物品和包裝材料內的環(huán)氧乙烷和它的兩個副產品氯乙醇乙烷和乙二醇乙烷。試驗過量環(huán)氧乙烷殘留可引起病人灼傷和刺激。所以一定要處理干凈。
環(huán)氧乙烷滅菌室的環(huán)境預備室間溫度保持在22℃±2℃,地面濕式清掃和拖抹2次,門窗及排氣體系每周擦拭1次,放物架每天擦拭1次,滅菌柜每周清潔2次,電子滅菌燈每天消毒2次,隨時觀察封口機的運作狀況。ETH環(huán)氧乙烷消毒工程必須確保消毒袋封口完好,封口壓印清晰成一直線,無氣泡在內,確保密封程度好。解毒器內中和劑每3年請專業(yè)人員替換,以便能使滅菌柜內開釋E0氣體徹底作用,充分中和EO氣體,使之成為廢氣而排出;北京ETH環(huán)氧乙烷消毒工程設備工作環(huán)境Eo濃度<1PPM,每年防疫部分檢測1次,E0室專職人員每年體檢;操作時要把物品預備穩(wěn)當,穿隔離衣、戴口包,護目鏡、手套等。
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