在社會(huì)中,哪些領(lǐng)域要用到環(huán)氧乙烷滅菌的各類(lèi)物品有哪些?塑料、橡膠制品:手套、指套、注射器、注射器、采血器、輸液設(shè)備、輸血設(shè)備、采尿袋、試驗(yàn)管、腦室導(dǎo)管、靜脈導(dǎo)管、血管導(dǎo)管、心臟導(dǎo)管、軟管類(lèi)、導(dǎo)管類(lèi)、海綿類(lèi)、襯墊類(lèi)。對(duì)器械器件類(lèi):手術(shù)室自動(dòng)縫合器、縫合線(xiàn)、縫合針、人工食道、人工骨、人工心臟辨膜、人工血管、熱氟論(聚四氟乙烯)人工膜、人工肺回路、心臟起搏器、起搏器電極、引流設(shè)備、術(shù)后吸引設(shè)備、腰椎穿刺設(shè)備、導(dǎo)尿設(shè)備、腹腔內(nèi)透析回路、熱敏電阻體溫計(jì)、聽(tīng)診器、醫(yī)用電鉆、醫(yī)用電鋸、電刀、電池、骨板、照相機(jī)等。下面為您介紹麻醉器皿類(lèi):氣管內(nèi)軟管、鼻軟管、氣管切開(kāi)用軟管、抽吸軟管、麻醉用面罩、波紋管、麻醉用袋、關(guān)閉循環(huán)回路、人工呼吸部件、噴霧器、氧帳等。
環(huán)氧乙烷液體本身又是一種良好的有機(jī)溶劑,能將一些塑料溶解,在消毒過(guò)程中應(yīng)引起注意。環(huán)氧乙烷的蒸汽壓比較大,所以對(duì)消毒物品的穿透性強(qiáng),擴(kuò)散性可以穿透微孔而達(dá)到物品的深部,有利于滅菌和物品的保存。環(huán)氧乙烷具有易燃易爆性,當(dāng)空氣中含有3%~80%環(huán)氧乙烷時(shí),則形成爆炸性?昆合氣體,遇明火時(shí)發(fā)生燃燒或爆炸。環(huán)氧乙烷滅菌消毒與滅菌常用的濃度為400~800mg/L。在空氣中易燃易爆濃度范圍,因此使用中予以注意。環(huán)氧乙烷與二氧化碳等惰性氣體以1:9的比例相混合可形成防爆混合物,用于消毒和滅菌更為安全。接下來(lái)為您介紹環(huán)氧乙烷可以發(fā)生聚合,但一般情況下聚合作用較緩慢,且主要是在液體狀態(tài)時(shí)發(fā)生聚合。環(huán)氧乙烷與二氧化碳或氟的碳?xì)浠衔锝M成的混合物中,聚合作用更緩慢,固體聚合物不易爆炸。
環(huán)氧乙烷能抑制一些微生物酶的活性,包括磷酸致活酶、肽酶、膽堿化酶和膽堿脂酶。環(huán)氧乙烷也和DNA、RNA發(fā)生烷基化作用而導(dǎo)致微生物的滅活。應(yīng)用主要有:一次性防護(hù)服、一次性注射器、手術(shù)刀片、手術(shù)手套、醫(yī)院和外科手術(shù)用的各種容器具、口罩、輸血器、輸液器、血漿分離器、血液透析器、血液灌流器、灌輸物質(zhì)和組織體素(tissues)。接下來(lái)為您介紹還有麻醉用具、加濕器、心血導(dǎo)管、負(fù)壓引流瓶、導(dǎo)尿管、骨髓內(nèi)針、人造皮膚、傷口和燒傷的表面處治療物、眼狀物填料(eyepads)、紗布片、紗布?jí)|、止血紗布、培養(yǎng)皿、脫指棉球、牙科器具、動(dòng)物血漿等。
環(huán)氧乙烷在滅菌與消毒中的應(yīng)用已久,可以安全地用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)怕熱怕濕的醫(yī)療器械的滅菌。同時(shí),工作環(huán)境中環(huán)氧乙烷的氣體濃度的監(jiān)測(cè)和防護(hù),也越來(lái)越引起重視。醫(yī)療器械消毒濃度報(bào)警器的選擇和安裝:自WS310.1在第8部分設(shè)備設(shè)施部分要求:“宜在環(huán)氧乙烷、過(guò)氧化氫等離子、低溫甲醛蒸汽滅菌等工作區(qū)域配置相應(yīng)有害氣體濃度超標(biāo)報(bào)警器”后,越來(lái)越多的消毒供應(yīng)中心考慮加裝氣體濃度監(jiān)控設(shè)備。那么應(yīng)該如何選擇一款環(huán)氧乙烷濃度報(bào)警裝置呢?購(gòu)買(mǎi)后應(yīng)該安裝在哪里。蘇州環(huán)氧乙烷消毒工程設(shè)備根據(jù)AAMIST41的建議,一款理想的環(huán)氧乙烷濃度報(bào)警器需要具備以下的條件:測(cè)量精度可以達(dá)到0.5PPM以下。ETH環(huán)氧乙烷消毒工程具有排除其他干擾。監(jiān)測(cè)結(jié)果很可靠。購(gòu)買(mǎi)和運(yùn)行的成本很低。
環(huán)氧乙烷滅菌前物品的選擇:橡膠制品:氣管插管、擴(kuò)引器、引流管、氣管內(nèi)插管、驅(qū)血帶。塑料制品:手套、起搏器、介入治療支架、培養(yǎng)皿、各種心導(dǎo)管、電極、留置針。硬式或軟式內(nèi)鏡:氣管鏡、胃鏡、腸鏡、咽鏡、直腸探頭、尿道鏡、耳鏡。不耐熱器具:麻醉設(shè)備、透析設(shè)備、電極、呼吸治療設(shè)備、微創(chuàng)外科手術(shù)器械、骨鉆、神經(jīng)刺激器。去除有機(jī)物前要認(rèn)真檢查滅菌的物品是否清:洗干凈,因?yàn)槟撘?、血液或排泄物等干燥的蛋白殘跡??梢员Wo(hù)微生物,影響EO的穿透,減緩消毒過(guò)程,所以應(yīng)按照“外科手術(shù)潔凈”標(biāo)準(zhǔn),將所有部件擦洗干凈,檢查物品是否晾干,不可將濕的物品放進(jìn)E0滅菌器內(nèi),否則將會(huì)影響滅菌效果。
滅菌:殺滅物體中所有活的微生物(含芽孢)的效果,滅菌是選用強(qiáng)烈的理化要素使任何物體內(nèi)外部的一切微生物永遠(yuǎn)喪失其成長(zhǎng)繁衍能力的措施。通常用物理方法來(lái)到達(dá)滅菌的目的。消毒:指對(duì)病原微生物的繁衍體的致死效果,但不能殺死芽孢等全部微生物,因此消毒是不完全的,不能替代滅菌。凡用于消毒的化學(xué)藥品稱(chēng)為消毒劑,因此人們也常稱(chēng)消毒劑為化學(xué)消毒劑。消毒滅菌的應(yīng)用:依殺滅微生物能力進(jìn)行分類(lèi),有以下三種:高效消毒劑、中效消毒劑、低效消毒劑。消毒劑的選擇:消毒劑的種類(lèi)很多,性質(zhì)不一,因此應(yīng)根據(jù)實(shí)際需求選擇既安全又有效的消毒劑。
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