環(huán)氧乙烷滅菌前物品的選擇:橡膠制品:氣管插管、擴引器、引流管、氣管內插管、驅血帶。塑料制品:手套、起搏器、介入治療支架、培養(yǎng)皿、各種心導管、電極、留置針。硬式或軟式內鏡:氣管鏡、胃鏡、腸鏡、咽鏡、直腸探頭、尿道鏡、耳鏡。不耐熱器具:麻醉設備、透析設備、電極、呼吸治療設備、微創(chuàng)外科手術器械、骨鉆、神經(jīng)刺激器。去除有機物前要認真檢查滅菌的物品是否清:洗干凈,因為膿液、血液或排泄物等干燥的蛋白殘跡??梢员Wo微生物,影響EO的穿透,減緩消毒過程,所以應按照“外科手術潔凈”標準,將所有部件擦洗干凈,檢查物品是否晾干,不可將濕的物品放進E0滅菌器內,否則將會影響滅菌效果。
滅菌物品是指物品中不含任何活的微生物。然而,對于任何一批滅菌產(chǎn)品來說,無菌是既無法保證也無法被用試驗來證實的,因為不可能對每一小包裝的產(chǎn)品進行無菌試驗。專業(yè)環(huán)氧乙烷消毒在事實上,物理或化學滅菌方法手段滅菌試驗表明:微生物的殺滅曲線遵循對數(shù)規(guī)則,因此,所以,批已滅菌物品的無菌性標準一般在概率意義上定義為污染單位低到可接受的程度,一般用以物品滅菌后微生物存活的概率-無菌保證值水平SAL表示。滅菌法系指用適當?shù)奈锢砘蚧瘜W手段將物品中活的微生物殺滅或除去的方法。合肥環(huán)氧乙烷消毒原理工藝適用于無菌、滅菌制劑、原料、輔料及醫(yī)療器械等生產(chǎn)過程中物品的滅菌。滅菌處理產(chǎn)品微生物存活的概率的無菌保證值一般不得低于高于10-6,即滅菌后微生物存活的概率不得大于百萬分之一。
環(huán)氧乙烷滅菌的優(yōu)點:環(huán)氧乙烷被認為是一種滅菌效果好的化學滅菌劑,可殺滅所有微生物包括細菌芽胞。環(huán)氧乙烷可用于不耐高溫、不耐濕物品的滅菌。穿透性強,可用以各種難通透部位的滅菌:如有些較細、較長的導管用其他低溫滅菌方法很難達到滅菌效果,而只能用環(huán)氧乙烷或輻照。對物品損壞小,由于環(huán)氧乙烷殺滅微生物是利用烷基化原理而非氧化過程,因此對物品損壞非常小,對不耐熱儀器滅菌有著非常廣泛的用途。滅菌時,可以用各種包裹材料包裹,便于儲存、運輸,打開包裹即可使用避免了交叉污染的危險。有標準的化學、生物監(jiān)測手段,從而可以有效地控制滅菌質量,及時發(fā)現(xiàn)滅菌失敗的包裹。接下來為您講解一下它的缺點:整個滅菌循環(huán)時間較長,其原因是需較長時間通風以去除環(huán)氧乙烷殘留。
環(huán)氧乙烷滅菌器裝載滅菌物品時,應始終使用裝載籃或架子。不要超載。整理裝載籃里的物品,確保水蒸氣和EtO在物品間流通順利。豎放。擺放包裹,使一個紙塑袋的透明面對著相鄰袋子的不透明面。確保器械不接觸滅菌腔的四壁。為了加強實用性,將相同通風解析時間的物品進行滿載滅菌。滿載可以是滅菌袋、包裹、硬質容器,或由不同包裝類型組成。滿載的定義是在滅菌單元內,在不阻礙空氣排除、裝載加濕、滅菌因子穿透和解析條件下的裝載數(shù)量。在美國,環(huán)境保護總署(EPA)有醫(yī)用環(huán)氧乙烷滅菌器排放國家標準要求,對沒有空氣污染控制設備的醫(yī)院要按滿載運行管理,除了醫(yī)療需要時。記錄所有EtO滅菌器的循環(huán)日期和時間,標注任何一次由于醫(yī)療需要而沒有進行滿載滅菌的事件。
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