環(huán)氧乙烷滅菌(EO消毒)的基本原理:EO能與微生物的蛋白質(zhì)上的DNA和RNA發(fā)生非特異性烷基化作用。接下來為您介紹EO能與蛋白質(zhì)上的游離羥基(-C00H)、氨基(-NH2)、硫氫基(-SH)和羧基(-0H)發(fā)生烷化作用,取代不穩(wěn)定的氫原子而形成帶有羧乙根(CH2CH20H)的化合物。環(huán)氧乙烷(EO)是一種廣譜滅菌劑,有效的化學(xué)冷滅菌劑之一,可在常溫下殺滅各種微生物,包括芽孢、結(jié)核桿菌、細菌、病毒、真菌等。蛋白質(zhì)上的基團被烷基化,使蛋白質(zhì)失去了在基本代謝中需要的反應(yīng)基。醫(yī)療器械驗證阻礙了細菌蛋白質(zhì)正常的化學(xué)反應(yīng)和新陳代謝,從而導(dǎo)致微生物死亡。
環(huán)氧乙烷滅菌在制藥領(lǐng)域主要應(yīng)用于與藥品直接接觸的內(nèi)包材、器具、手套等滅菌。如企業(yè)直接購買無菌的與藥品直接接觸的內(nèi)包材(如塑料瓶或管、膠橡塞、塑料塞和蓋等)則應(yīng)對供應(yīng)商進行現(xiàn)場審計,無菌手套或器具的供應(yīng)商審計至少要審核供應(yīng)商資質(zhì)證明、滅菌工藝相關(guān)內(nèi)容等等。一種有機化合物,化學(xué)式是C2H4O,易燃易爆,低溫下為無色透明液體,在常溫下為無色帶有醚刺激性氣味的氣體。氣體的蒸汽壓高,30℃時大于140kPa,這種高蒸汽壓決定了環(huán)氧乙烷消毒、滅菌時穿透力較強。接下來為您介紹化學(xué)性質(zhì)非?;顫?,能與許多化合物發(fā)生開環(huán)加成反應(yīng)。是一種廣譜滅菌劑,可在常溫下殺滅各種微生物,包括芽孢、細菌、病毒、真菌等。
環(huán)氧乙烷滅菌程序需包括預(yù)熱、預(yù)濕、抽真空、通入氣化環(huán)氧乙烷達到預(yù)定濃度、保持滅菌時間、鏟除滅菌柜內(nèi)環(huán)氧乙烷氣體、解析以去除滅菌物品內(nèi)環(huán)氧乙烷的殘留。環(huán)氧乙烷滅菌時可采用100%純環(huán)氧乙烷或環(huán)氧乙烷和二氧化碳混合氣體。禁止運用氟利昂。EO滅菌站解析:能夠在環(huán)氧乙烷滅菌柜內(nèi)繼續(xù)進行,也能夠放入專門的通風(fēng)柜內(nèi),不該采用自然通風(fēng)法。反復(fù)輸入的空氣應(yīng)通過高效過濾,可濾除≥0.3um粒子99.6%以上。環(huán)氧乙烷殘留主要是指環(huán)氧乙烷滅菌后留在物品和包裝材料內(nèi)的環(huán)氧乙烷和它的兩個副產(chǎn)品氯乙醇乙烷和乙二醇乙烷。寧波滅菌站設(shè)備試驗過量環(huán)氧乙烷殘留可引起病人灼傷和刺激。所以一定要處理干凈。
預(yù)真空:應(yīng)排除滅菌室和負載中的空氣,預(yù)真空度的大小決定殘留空氣的多少,而殘留空氣可直接影響環(huán)氧乙烷氣體、熱量、濕氣到達被滅菌物品的內(nèi)部,所以加濕前的真空度對滅菌效果影響是非常大的。保壓:真空度維持穩(wěn)定、無泄漏。加濕:滅菌物品的含水量、微生物本身的干燥程度和滅菌環(huán)境的相對濕度,對環(huán)氧乙烷的滅菌作用均有顯著的影響。在抽真空后、加藥前,此時滅菌器內(nèi)的濕度應(yīng)控制30%RH~80%RH范圍內(nèi)。在環(huán)氧乙烷滅菌工藝中,濕度是主要的參數(shù)。在實際滅菌時,被滅菌物品常常用紙或塑料薄膜、紙盒等包裝,滅菌過程中一部分水分和環(huán)氧乙烷被包裝物吸收,因此必須根據(jù)滅菌物品及包裝物的濕度和吸收情況來選擇合適的相對濕度,通常選擇60%±10%的相對濕度。
環(huán)氧乙烷滅菌器裝載滅菌物品時,應(yīng)始終使用裝載籃或架子。不要超載。整理裝載籃里的物品,確保水蒸氣和EtO在物品間流通順利。豎放。擺放包裹,使一個紙塑袋的透明面對著相鄰袋子的不透明面。確保器械不接觸滅菌腔的四壁。為了加強實用性,將相同通風(fēng)解析時間的物品進行滿載滅菌。滿載可以是滅菌袋、包裹、硬質(zhì)容器,或由不同包裝類型組成。滿載的定義是在滅菌單元內(nèi),在不阻礙空氣排除、裝載加濕、滅菌因子穿透和解析條件下的裝載數(shù)量。在美國,環(huán)境保護總署(EPA)有醫(yī)用環(huán)氧乙烷滅菌器排放國家標(biāo)準(zhǔn)要求,對沒有空氣污染控制設(shè)備的醫(yī)院要按滿載運行管理,除了醫(yī)療需要時。記錄所有EtO滅菌器的循環(huán)日期和時間,標(biāo)注任何一次由于醫(yī)療需要而沒有進行滿載滅菌的事件。
為了防備病菌的傳播和感染,衛(wèi)生部先后出臺多項制度和辦理辦法,醫(yī)院也成立了感染控制科,專職人手嚴(yán)抓醫(yī)院感染辦理作業(yè)。從中央到地方,上下聯(lián)動,可謂對感染辦理足夠重視。然后,無論如何嚴(yán)防死守,醫(yī)院感染率仍然居高不下。究其原因,一是硬件設(shè)備不合格,無法根絕病菌傳播感染;二是人為失誤,導(dǎo)致感染發(fā)作。從感染途徑看,相當(dāng)多的病菌是經(jīng)過觸摸傳播感染。假如可以斬斷觸摸這條感染鏈,可有效下降院感的發(fā)作。而纖維凈菌技能的誕生和選用此技能出產(chǎn)的無菌紡織品,對病菌可以起到100%的滅殺作用。輕易斬斷了病菌經(jīng)過觸摸進行傳播的途徑。
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