將化妝用品清洗干凈:滅菌前應(yīng)將用品徹底清洗潔凈,化妝用品洗滌后干燥并及時(shí)包裝。一般污染管腔類(lèi)先用1:270全效多酶清洗劑(魯沃夫)浸泡2~5min,然后用超聲波清洗機(jī)清洗5~8min,結(jié)束后用流動(dòng)水、高壓水槍清洗、烘干。對(duì)于特殊污染管腔類(lèi)先用2000mg/L含氯制劑進(jìn)行初步預(yù)處理,其余步驟如一般污染;污染電子設(shè)備如電刀類(lèi)先用清水擦凈血跡,然后用2000mg/L含氯制劑、再用清水擦凈、擦干。腔鏡類(lèi)清洗原則是使用后立即清洗,由專(zhuān)人接受檢查登記情況,首先將器械拆卸到小化。專(zhuān)用毛刷刷洗管腔內(nèi)壁,海綿球刷洗管腔器械外壁,再用水溶性潤(rùn)滑液潤(rùn)滑,用干燥箱干燥。其他類(lèi),能機(jī)洗的污染器械直接予以機(jī)洗,不能機(jī)洗予以手工或超聲清洗,特殊污染處理同上。
隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展,越來(lái)越多的新醫(yī)療器械投入使用,隨之而來(lái)的問(wèn)題是很多醫(yī)療器械不耐高溫、高濕。接下來(lái)為您講解近年來(lái),醫(yī)院感染引起的危害被廣泛關(guān)注,以往醫(yī)院常用的一些不耐高壓、不耐濕的各類(lèi)導(dǎo)管、呼吸機(jī)管路、腹腔鏡手術(shù)器械等都是使用化學(xué)消毒劑浸泡或氣體熏蒸消毒滅菌。環(huán)氧乙烷滅菌系統(tǒng)不損害的物品且穿透性很強(qiáng),多數(shù)不宜用一般方法滅菌的物品均可用環(huán)氧乙烷消毒和滅菌??捎糜诮饘僦破?、內(nèi)鏡、透析器和一次性使用的醫(yī)療器械的滅菌,各種織物、塑料制品等工業(yè)消毒滅菌,傳染病疫源地物品(如化纖織物、皮革、紙張、文件、油畫(huà))消毒處理。環(huán)氧乙烷不能用于食品的消毒,環(huán)氧乙烷水解后,可產(chǎn)生少量有毒的乙二醇,也不能用于血液滅菌,岡為它可導(dǎo)致細(xì)胞溶解,補(bǔ)體滅活和凝血酶破壞。
為了防備病菌的傳播和感染,衛(wèi)生部先后出臺(tái)多項(xiàng)制度和辦理辦法,醫(yī)院也成立了感染控制科,專(zhuān)職人手嚴(yán)抓醫(yī)院感染辦理作業(yè)。從中央到地方,上下聯(lián)動(dòng),可謂對(duì)感染辦理足夠重視。然后,無(wú)論如何嚴(yán)防死守,醫(yī)院感染率仍然居高不下。究其原因,一是硬件設(shè)備不合格,無(wú)法根絕病菌傳播感染;二是人為失誤,導(dǎo)致感染發(fā)作。從感染途徑看,相當(dāng)多的病菌是經(jīng)過(guò)觸摸傳播感染。假如可以斬?cái)嘤|摸這條感染鏈,可有效下降院感的發(fā)作。而纖維凈菌技能的誕生和選用此技能出產(chǎn)的無(wú)菌紡織品,對(duì)病菌可以起到100%的滅殺作用。輕易斬?cái)嗔瞬【?jīng)過(guò)觸摸進(jìn)行傳播的途徑。
環(huán)氧乙烷滅菌前物品的選擇:橡膠制品:氣管插管、擴(kuò)引器、引流管、氣管內(nèi)插管、驅(qū)血帶。塑料制品:手套、起搏器、介入治療支架、培養(yǎng)皿、各種心導(dǎo)管、電極、留置針。硬式或軟式內(nèi)鏡:氣管鏡、胃鏡、腸鏡、咽鏡、直腸探頭、尿道鏡、耳鏡。不耐熱器具:麻醉設(shè)備、透析設(shè)備、電極、呼吸治療設(shè)備、微創(chuàng)外科手術(shù)器械、骨鉆、神經(jīng)刺激器。去除有機(jī)物前要認(rèn)真檢查滅菌的物品是否清:洗干凈,因?yàn)槟撘骸⒀夯蚺判刮锏雀稍锏牡鞍讱堐E。可以保護(hù)微生物,影響EO的穿透,減緩消毒過(guò)程,所以應(yīng)按照“外科手術(shù)潔凈”標(biāo)準(zhǔn),將所有部件擦洗干凈,檢查物品是否晾干,不可將濕的物品放進(jìn)E0滅菌器內(nèi),否則將會(huì)影響滅菌效果。
環(huán)氧乙烷滅菌具有對(duì)物品無(wú)損害,穿透性強(qiáng),殺菌譜廣。對(duì)環(huán)境不受污染,有簡(jiǎn)單、完善可靠的化學(xué)檢測(cè)及生物監(jiān)測(cè)方法,滅菌后物品易于保存等優(yōu)點(diǎn),是醫(yī)院的低溫滅菌方法。負(fù)壓刺破氣罐:使用一次性專(zhuān)用鋁合金罐裝100%純環(huán)氧乙烷氣體,在滅菌階段自動(dòng)刺破。負(fù)壓工作系統(tǒng):全過(guò)程負(fù)壓狀態(tài),保證在整個(gè)操作過(guò)程中EO氣體不外溢,即使有泄漏,也是外面空氣進(jìn)入腔內(nèi)。全自動(dòng)安全監(jiān)測(cè)功能:實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)滅菌室壓力變化,若出現(xiàn)非正常升高,將報(bào)警并轉(zhuǎn)緊急通風(fēng)處理。接下來(lái)為您介紹有效的通風(fēng)去除殘留:全自動(dòng)脈動(dòng)式排氣通風(fēng)使滅菌物品中環(huán)氧乙烷殘留降到低值。門(mén)安全連鎖裝置:程序在運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí),門(mén)無(wú)法打開(kāi)。
環(huán)氧乙烷具有易燃易爆性,當(dāng)空氣中含有3%~80%環(huán)氧乙烷時(shí),則形成爆炸性混合氣體,遇明火時(shí)發(fā)生燃燒或爆炸。消毒與滅菌常用的環(huán)氧乙烷濃度為400~800mg/L,在空氣中易燃易爆濃度范圍,因此使用中予以注意。專(zhuān)業(yè)環(huán)氧乙烷滅菌溫度低10.8℃時(shí),氣體液化,在低溫下為無(wú)色透明液體,可以任何比例與水混合,并能溶于常用的有機(jī)溶劑和油脂,其氣體可被某些固體(例如橡皮、塑料等)吸收。廊坊專(zhuān)業(yè)環(huán)氧乙烷滅菌原理接下來(lái)為您介紹環(huán)氧乙烷液體本身又是一種良好的有機(jī)溶劑,能將一些塑料溶解,在消毒過(guò)程中應(yīng)引起注意。環(huán)氧乙烷的蒸汽壓比較大,所以對(duì)消毒物品的穿透性強(qiáng),擴(kuò)散性可以穿透微孔而達(dá)到物品的深部,有利于滅菌和物品的保存。
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